Wiek męski, wiek klęski

Autor: Ewa Kempisty-Jeznach | 3 października, 2016

Przypadek pana Dariusza
To był pacjent, który zanim przekroczył próg mojego gabinetu, odwiedził wielu lekarzy: laryngologa, kardiologa, ortopedę, neurologa i oczywiście lekarza rodzinnego. Każdy ze specjalistów wykluczył choroby ze swojej dziedziny, ale też nie postawił żadnej sensownej diagnozy. Zniechęcony pan Dariusz zdecydował się na rezonans magnetyczny całego ciała, który również nie dał mu odpowiedzi na pytanie, co mu dolega. Opis badania wykluczył jakiekolwiek zmiany organiczne. Przede mną siedział 34-letni mężczyzna z miną chorego zatroskanego o swoje zdrowie. Opowiadał bez końca o wielu symptomach i dolegliwościach. Skarżył się na rozsiane bóle stawów, silne bóle i zawroty głowy, szumy w uszach, mroczki przed oczami, szczególnie wtedy, jak się nagle pochyli. Miał wrażenie, że żyje za mgłą. Zapominał, gdzie położył klucze i co ma załatwić, nie mógł się skoncentrować na tym, co robi.

– Wczoraj zapomniałem nawet, o której miałem odebrać syna z przedszkola – dodał zatroskany. Przyjechał godzinę za późno. Dziecko czekało spłakane. Pan Dariusz martwił się, że ma guza mózgu, ale przecież rezonans magnetyczny niczego nie wykazał. Wyciągnął z czarnej teczki plik z wynikami badań krwi, opisy USG, zdjęcia radiologiczne, zapis elektrokardiogramu, echa serca i elektroencefalogramu. Nie było żadnych zmian.

Podeszłam do pacjenta i dotknęłam mięśni karku. (…) Mięśnie przykręgosłupowe w części szyjnej zbiły się w namacalne podczas badania ręką guzki wielkości dwuzłotówek. Gdy je nacisnęłam, pan Dariusz krzyknął z bólu. Powiedziałam mu, że to z nerwów tak mocno napina mięśnie. (…)
Byłam ciekawa, czy to wszystko ma związek z obniżeniem poziomu testosteronu. Wysłałam więc pacjenta do laboratorium na badanie całkowitego i wolnego testosteronu. Ku mojemu zdziwieniu testosteron u pana Darka był grubo poniżej normy. Szczerze powiedziawszy, nie podejrzewałam, widząc jego męską sylwetkę, tak niskiego poziomu hormonu. Pan Darek napinał mięśnie przykręgosłupowe, powodując tzw. napięciowe bóle głowy. Z kolei z powodu napięcia i spowodowanego przez stres zaciskania naczyń (spazmu) zmniejszał się dopływ krwi do mózgu, oczu i uszu. Niedokrwienie komórek mózgowych objawiało się zaburzeniami koncentracji i pamięci, niedokrwienie oczu – mroczkami, niedokrwienie uszu – szumami i brzęczeniem oraz zawrotami głowy.

Obniżenie poziomu testosteronu wywołuje bóle stawów, kręgosłupa i napięcie mięśni, powodujące tzw. napięciowe bóle głowy i objawy centralnego niedokrwienia mózgu, a także niedokrwienia kończyn górnych i dolnych oraz skłonność do osteoporozy.
Niedobór testosteronu w organizmie mężczyzny doczekał się w medycynie wielu określeń, np.: PADAM – Partial Androgen Deficiency in the Aging Male i LOH – Late-Onset Hypogonadism.

Tytuł, skróty i ilustracje pochodzą od redakcji 

Fragment Książki tylko dla mężczyzn Ewy Kempisty-Jeznach, Prószyński i S-ka

Obniżenie poziomu testosteronu wywołuje wiele objawów i chorób, m.in.:
• bóle i zawroty głowy, a także szumy w uszach;
• ogólne osłabienie, zmęczenie, brak energii;
• brak nocnych erekcji;
• wieczne niezadowolenie;
• osłabienie libido, zaburzenia potencji;
• zaburzenia snu;
• objawy ze strony wegetatywnego układu nerwowego, np. nadmierne pocenie się, uderzenia gorąca, zaczerwienienie skóry;
• zaburzenia pamięci i koncentracji;
• rozdrażnienie, niepokój, agresywność;
• zespół metaboliczny (nadciśnienie, podwyższony poziom trójglicerydów, niski poziom HDL, zaburzenia tolerancji glukozy, zwiększony obwód w pasie);
• cukrzycę typu II z rezystencją insuliny;
• stany depresyjne, lękowe i obniżenie własnego ego;
• bóle stawów, kręgosłupa i napięcia mięśniowe;
• skłonność do osteoporozy, z możliwością łamania kości, nawet przy niegroźnym upadku;
• zaniki mięśni;
• anemię;
• ucisk w klatce piersiowej, oznaki dusznicy bolesnej (angina pectoris);
• odkładanie tkanki tłuszczowej na brzuchu i biodrach; powiększenie piersi (ginekomastia);
• zmiany starcze na skórze, suchość cery i zwiększone wtórne owłosienie ciała;
• upośledzenie czynności poznawczych.