Najczęstsze urazy nadgarstka – jak je rozpoznać i kiedy zgłosić się do lekarza?

Autor: Przegląd | 14 kwietnia, 2026

Artykuł sponsorowany

Ból nadgarstka może być konsekwencją zarówno nagłego urazu – np. w wyniku upadku czy uderzenia, jak i długotrwałego przeciążenia oraz powtarzających się mikrourazów. Sprawdź, jak rozpoznać najczęstsze urazy nadgarstka, kiedy udać się do lekarza oraz jak przebiega ich leczenie.

Jak zbudowany jest nadgarstek?

Nadgarstek tworzy złożony układ ośmiu drobnych kości ułożonych w dwa szeregi, połączonych ze sobą elastycznymi, ale bardzo wytrzymałymi więzadłami. W jego obrębie wyróżnia się trzy główne stawy, dzięki którym możliwe są precyzyjne ruchy ręki [1]:

staw promieniowo-nadgarstkowy;
staw śródnadgarstkowy;
stawy międzynadgarstkowe.

Ból nadgarstka – przyczyny

Ból nadgarstka najczęściej wynika z przeciążeń pojawiających się przy powtarzalnych czynnościach, pracy fizycznej lub zadaniach wymagających precyzyjnych ruchów. Inną przyczyną mogą być też nagłe urazy, takie jak upadek na wyprostowaną rękę, gwałtowny skręt czy uderzenie, prowadzące do stłuczeń lub poważniejszych uszkodzeń. Dolegliwości bólowe często pojawiają się u osób, które wykonują czynności manualne, wymagające częstego chwytania, skręcania lub długotrwałego zginania nadgarstka [2].

Uszkodzenia stawów w obrębie nadgarstka – objawy

Urazy nadgarstka dają dość charakterystyczne objawy, które zwykle pojawiają się bezpośrednio po przeciążeniu lub nagłym urazie. Najczęściej pierwszym sygnałem jest ból.

Złamanie nadgarstka

Złamanie nadgarstka oznacza przerwanie ciągłości jednej lub kilku kości tworzących jego złożoną strukturę. Najczęściej ma to miejsce podczas upadku na wyprostowaną rękę.

Objawy zwykle pojawiają się od razu. Ból nasila się przy każdym ruchu, może wystąpić obrzęk, tkliwość i zasinienie. Uraz utrudnia wykonywanie nawet prostych czynności, a przy większym przemieszczeniu odłamów może dojść do wyraźnego ograniczenia ruchu lub deformacji okolicy nadgarstka [3].

Złamanie kości łódeczkowatej

Złamanie kości łódeczkowatej to najczęściej diagnozowane złamanie w obrębie nadgarstka, typowe dla młodych, aktywnych osób. Dochodzi do niego niemal zawsze w mechanizmie upadku na dłoń z podparciem. Ból lokalizuje się po stronie kciuka, u jego podstawy. Charakterystyczne jest nasilenie bólu przy ucisku, obrzęk, zasinienie oraz ograniczone ruchy nadgarstka [4].

Stłuczenie nadgarstka

Stłuczenie nadgarstka powstaje w sytuacji, gdy na staw działa nagła siła zewnętrzna – najczęściej uderzenie, upadek albo przyciśnięcie tkanek do podłoża. W momencie urazu krew wydostaje się z uszkodzonych naczyń i gromadzi w tkankach, zwykle prowadząc do powstania krwiaka.

Z zewnątrz manifestuje się jako zasinienie, które z czasem zmienia barwę – od ciemnofioletowej, przez zielonkawą, aż po żółtą. Urazowi towarzyszy także obrzęk i tkliwość, a ból nasila się przy ucisku lub ruchu w okolicy stłuczenia [5].

Zespół cieśni kanału nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka najczęściej jest spowodowany uciskiem nerwu pośrodkowego. Objawy charakterystyczne obejmują mrowienie, cierpnięcie i piekący ból w obrębie kciuka i palców, który zwykle nasila się w nocy lub przy zgięciu nadgarstka. Z czasem objawy mogą utrudniać chwytanie i precyzyjne ruchy, a w zaawansowanej postaci prowadzić nawet do zaniku mięśni kciuka i trwałych zaburzeń czucia [2].

Choroba de Quervaina

Choroba de Quervaina to inaczej zapalenie ścięgien kciuka, które rozwija się najczęściej u osób wykonujących powtarzalne ruchy ręką, zwłaszcza przy odchylaniu i prostowaniu kciuka. Dolegliwości skupiają się u podstawy kciuka i po bocznej stronie nadgarstka, a ból nasila się przy chwytaniu i podnoszeniu przedmiotów [2].

Kiedy udać się do lekarza z bólem nadgarstka?

Jeżeli ból pojawił się po nagłym urazie, np. upadku, warto jak najszybciej zgłosić się do lekarza lub na SOR, aby ocenić, czy doszło do złamania, zwichnięcia czy stłuczenia. Również przy bólu o niejasnym pochodzeniu, który utrzymuje się dłużej lub towarzyszą mu objawy takie jak zasinienie, osłabienie ręki czy mrowienie, konieczna jest konsultacja lekarska [2, 3].

Diagnostyka urazów nadgarstka

Diagnostyka zaczyna się zwykle od wywiadu i badania fizykalnego, określającego miejsce bólu i możliwe przyczyny. Następnie wykonuje się badania obrazowe, np. [2]:

RTG,
ultrasonografię,
rezonans magnetyczny,
badanie przewodnictwa nerwowego.

W podejrzeniu chorób zapalnych diagnostyka uzupełniana jest badaniami laboratoryjnymi.

Leczenie bólu nadgarstka

Leczenie bólu nadgarstka i ręki zależy od przyczyny dolegliwości. Na przykład w przypadku podejrzenia złamania nadgarstka lub kości łódeczkowatej ważne jest szybkie unieruchomienie ręki, chłodzenie miejsca urazu i pilna konsultacja ortopedyczna w celu wykonania badań obrazowych i ustalenia właściwego postępowania [4]. Stłuczenie natomiast zwykle goi się samoistnie – najczęściej w ciągu kilku dni do dwóch tygodni. W tym czasie pomocne bywa chwilowe odciążenie, chłodzenie oraz delikatny ucisk, które ograniczają narastanie obrzęku i krwiaka [5].

Terapia może obejmować fizykoterapię, ćwiczenia poprawiające ruchomość i siłę rąk oraz stabilizacja stawu za pomocą ortezy. Stosowane są także doustne lub miejscowo działające leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, takie jak maści czy żele (np. 4Flex Puregel), zastrzyki steroidowe oraz zabiegi chirurgiczne [2].

Źródła

[1] Sokołowska-Pituchowa J., Anatomia człowieka, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, s. 157-158

[2] Guła Z., Korkosz M., Ból ręki oraz ból nadgarstka: przyczyny, objawy i leczenie, Medycyna Praktyczna, 2023: https://www.mp.pl/pacjent/objawy/68165,bol-reki-oraz-bol-nadgarstka-przyczyny-objawy-i-leczenie [Dostęp online: 07.12.2025]

[3] Sułko J., Złamanie, Medycyna Praktyczna, 2017: https://www.mp.pl/pacjent/ortopedia/choroby-urazy/165537,zlamanie [Dostęp online: 07.12.2025]

[4] Stępień K., Złamania kości łódeczkowatej, Medycyna Praktyczna, 2020: https://www.mp.pl/pacjent/ortopedia/choroby-urazy/253844,zlamania-kosci-lodeczkowatej [Dostęp online: 07.12.2025]

[5] Sułko J., Zamknięte obrażenia tkanek miękkich, Medycyna Praktyczna, 2017: https://www.mp.pl/pacjent/ortopedia/choroby-urazy/165546,zamkniete-obrazenia-tkanek-miekkich [Dostęp online: 07.12.2025]

Artykuł sponsorowany